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【ADA2016】理想心血管健康概念同样适用于糖尿病预防

  • 发表时间:2019-09-21 19:12:45

高晓方 编译

来源:“壹生”ADA 2016专题报道



本届ADA年会上,美国一项研究提示,美国心脏学会(AHA)理想心血管健康( ideal cardiovascular health,CVH)概念可能同样适用于糖尿病预防;理想CVH指标与新发糖尿病的相关性可能由胰岛素抵抗介导所致。


AHA定义的理想CVH概念主要用于冠心病和卒中预防;鉴于糖尿病和心血管疾病具有共同危险因素,理想CVH有望用于糖尿病预防。此项研究从Jackson心脏研究中纳入了2668例非洲裔受试者,并评估了AHA理想CVH指标与新发糖尿病的相关性。受试者均具有7项AHA CVH指标中6项的完整基线数据,其中包括BMI、健康饮食、吸烟、总胆固醇、血压和体育锻炼。基于各理想CVH指标存在与否,总CVH评分介于0至6之间。利用Cox回归估算新发糖尿病的校正危险比(HR)。


结果显示,受试者平均年龄为54.9 ± 12.1岁,女性为65.4%。7.6年期间共发生492起糖尿病事件(24.6起/1000人年)。大部分受试者(76%)均具有1或2项理想CVH指标;无受试者CHV评分为6。对年龄、性别、教育和收入等人口统计学因素进行校正之后,每新增一项理想CVH指标与糖尿病风险降低20%具有相关性(HR 0.80)。 对CRP行进一步校正之后相关性仍存在(HR 0.83),但对HOMA-IR而言并非如此。 对人口统计学因素和CRP进行校正之后,与评分≥2的受试者相比,在评分≤1受试者中理想CVH与糖尿病显著相关(HR 1.28),但对HOMA-IR进行附加校正后则非如此。


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