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【最强资讯】放射检查真的对孕妈妈有害吗?

  • 发表时间:2019-09-29 06:49:13

任卓琼
首都医科大学宣武医院
医学影像科


随着科学技术的发展,影像学检查在现代医学中的地位越来越重要。而越来越多的人开始关注放射科检查有无辐射的问题。最强大夫栏目组也受到很多观众朋友的咨询,大多是关于放射检查对人体是否有伤害,特别是对孕妈妈是否有害的。在此,简单聊一下放射科的各种检查。
哪些检查有辐射?

首先,我们需要区分清楚电磁辐射与电离辐射,我们日常生活中用的手机、电脑等电子产品发出的辐射都属于电磁辐射,而我们医学中所接触的有放射线的检查包括X线,CT等产生的辐射,都属于电离辐射。那么,电离辐射具体包括哪些呢?最常见的主要是X线(我们常说的胸片就是指胸部的X线片)、CT、造影及核医学的检查,辐射剂量排序为 核医学>CT>X线 。(造影的辐射剂量会依据项目不同而有差别,消化道、泌尿系统及子宫输卵管的造影辐射剂量较小,介于CT和X线之间,而冠脉的造影及其他介入手术时做的造影辐射剂量则相对较大)。核磁共振和超声检查是没有电离辐射的。


辐射有害的来源

1895年伦琴发现 X 射线,当时人们缺乏保护意识,后来很快发现它不仅可以导致作业人员手部皮肤的破溃,还可以使得皮肤癌变。居里夫人也是因为长期接触放射性物质而患上了白血病。由于电离辐射可以损伤 DNA 甚至发生染色体数目及结构的异常,也就是染色体畸变,从而导致组织器官的损伤和癌变,所以可以说,电离辐射是一种诱癌剂和促癌剂。看到这里,很多人要担心了,心里嘀咕着“既然危害这么大,我以后再也不去做检查了!”。事实上,很多事情都是相对的,合理的规范的应用放射线检查是很安全的,在必要的时候,检查还是要做的!

孕妈妈拍胸片后就一定要把孩子打掉吗?

有位年轻的观众说,在怀孕之前体检拍了一张胸片,一个月后知道自己怀孕了,朋友都说,至少半年不能要孩子,劝她去医院把孩子打掉。可是难道好不容易怀上的宝宝就要去残忍的打掉吗? 对在日常工作中不接触辐射性物质的人来说,每年因环境本底辐射的 正常 摄取量约1—2mSv。一次性遭受4000 mSv就会致死。( 希沃特简称希,单位符号是Sv,它是对电离辐射照射物体后所产生的生物效应的定量评价。 )而如今,随着科技的发展,放射检查的剂量不断减低,一张胸片大约只有0.03mSv 。其实,怀孕不小心受一次照射也无需紧张,这位妈妈大可不必担心,宝宝还是安全的,孕期定期做好相关的检查,注意营养就好,放松心情,准备迎接健康的小生命。

孕期频繁做超声检查有没有必要?

再说说大家都比较熟悉的B超,也就是B型超声检查。前面已经说过了,超声检查是没有辐射的,却还是有很多准妈妈在担心,孕期B超做多了会对胎儿不好。其实,这种说法的来源和辐射无关,是因为超声有一定的热效应,时间久了也会损伤组织细胞。但需要强调的是,我们医用超声强度很低,而且正规医院的所有大夫都是经过严格培训的,所以准妈妈们可以完全放心。准妈妈们一定要遵医嘱按时进行B超产检,积极了解自身的妊娠情况。


孕妈妈还需要留心的事情

最后要提醒两点:一、怀孕前三个月建议不做核磁,虽然核磁是没有辐射的,但是磁场对人体的影响也是尚不确定的。二、在我们生存的自然界中也存在着隐形的辐射,并且是孕妈妈们需要留心的,比如说宇宙辐射。打个比方,拍一张胸片的剂量大约相当于乘坐 10小时 的长途飞机,临床上确实也有过怀孕不久、胎儿还不稳定的女性,长时间(40多小时)乘坐飞机往返两地,加上路途中的劳累,最后导致不幸流产的例子。


其实,每一项检查都不是万能的,它们有各自的优缺点,但不能彼此替代。它们都有各自的适应证,但绝不能滥用。具体什么情况需要做什么样的检查,请您去正规的医院咨询大夫。


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